20. 一医疗团队为研究某地的一种地方性疾病与当地居民的卫生习惯(卫生习惯分为良好和不够良好两类)的关系,在已患该疾病的病例中随机调查了 100 例(称为病例组),同时在未患该疾病的人群中随机调查了 100 人(称为对照组),得到如下数据:
| 不够良好 | 良好 | 合计 | |
|---|---|---|---|
| 病例组 | 40 | 60 | 100 |
| 对照组 | 10 | 90 | 100 |
| 合计 | 50 | 150 | 200 |
(1)能否有 99% 的把握认为患该疾病群体与未患该疾病群体的卫生习惯有差异?
(2)从该地的人群中任选一人,\( A \) 表示事件“选到的人卫生习惯不够良好”,\( B \) 表示事件“选到的人患有该疾病”.\( \frac{P(B \mid A)}{P(\bar{B} \mid A)} \) 与 \( \frac{P(B \mid \bar{A})}{P(\bar{B} \mid \bar{A})} \) 的比值是卫生习惯不够良好对患该疾病风险程度的一项度量指标,记该指标为 \( R \).
(ⅰ)证明:\( R = \frac{P(A \mid B)}{P(\bar{A} \mid B)} \cdot \frac{P(\bar{A} \mid \bar{B})}{P(A \mid \bar{B})} \);
(ⅱ)利用该调查数据,给出 \( P(A \mid B), P(A \mid \bar{B}) \) 的估计值,并给出 \( R \) 的估计值.
由列联表已知:\( a = 40, b = 60, c = 10, d = 90 \),总样本容量 \( n = 200 \)。
代入卡方检验公式计算 \( K^2 \):
因为 \( 24 > 6.635 \),根据临界值表可知:
有 99% 的把握认为患该疾病群体与未患该疾病群体的卫生习惯有差异。
(ⅰ)证明:根据条件概率公式:
将两式相比得到:
又因为 \( \frac{P(AB)}{P(\bar{A}B)} = \frac{P(A \mid B)P(B)}{P(\bar{A} \mid B)P(B)} = \frac{P(A \mid B)}{P(\bar{A} \mid B)} \),且 \( \frac{P(\bar{A}\bar{B})}{P(A\bar{B})} = \frac{P(\bar{A} \mid \bar{B})P(\bar{B})}{P(A \mid \bar{B})P(\bar{B})} = \frac{P(\bar{A} \mid \bar{B})}{P(A \mid \bar{B})} \)。
所以相乘即得:
(ⅰ)得证!
(ⅱ)估值计算:由病例组(已患病,即事件 \( B \) 发生)100 人中不够良好的有 40 人:
由对照组(未患病,即事件 \( \bar{B} \) 发生)100 人中不够良好的有 10 人:
代入(ⅰ)中公式计算 \( R \) 的估计值:
所以 \( R \) 的估计值为 6。
医学流行病学病例对照研究与比值比(Odds Ratio)模型:\( R = \frac{ad}{bc} \)。当样本按发病与否进行回顾性对照抽样时,无法直接算绝对发病率,但几率比 \( R \) 在代数上严格等于交叉乘积比!
直接把样本数当绝对概率算发病率!本题是“回顾性抽样”(按 1:1 挑了 100 病例和 100 对照),不是全人群自然抽样,故必须严格利用(ⅰ)证明的条件概率公式转化!
交叉乘积一眼秒杀:\( R = \frac{ad}{bc} = \frac{40 \times 90}{60 \times 10} = \frac{3600}{600} = 6 \)。第一问 \( K^2 = \frac{200 \times 3000^2}{100 \times 100 \times 50 \times 150} = 24 \),口算 1 分钟搞定两问!
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